درد و تورم پاها نشانه چیست؟

هنگامی که یک لخته جدا می شود و وارد جریان خون می شود، به آن آمبولی می گویند.

آمبولی می تواند به مغز، ریه ها، قلب یا سایر نواحی بچسبد و مشکلات جدی ایجاد کند.

لخته خون زمانی رخ می دهد که حرکت خون کند می شود یا زمانی که جریان خون در رگ ها تغییر می کند.

عوامل خطر

– استراحت طولانی در بستر

– سیگار کشیدن

– سابقه تشکیل لخته خون در افراد خانواده

– شکستگی لگن یا پا‌ها

– وضع حمل در شش ماهگی

– بیماری قلبی

– چاقی

– عمل جراحی اخیر (مخصوصا: مفصل ران، زانو و یا جراحی لگن در زنان)

– تولید سلول‌های خونی زیاد توسط مغز استخوان (پلی سیتمی ورا): سلول‌های خونی زیاد موجب افزایش غلظت و کند حرکت کردن خون می‌گردند.

اگر شرایط زیر را داشته باشید، ممکن است دچار DVT شوید:

– خونی که تمایل به لخته شدن دارد (hypercoagulability)

– سرطان

اگر یکی از عوامل بالا در فردی وجود داشته باشد و آن فرد برای مدت طولانی در یک جا بنشیند، احتمال دچار شدن به DVT را افزایش می‌دهد.

علائم

– تغییر رنگ پوست در یک پا. رنگ پا ممکن است سفید و یا آبی شود.

– افزایش گرمی در یک پا

– درد پا در یک پا

– حساس شدن در یک پا

– در صورت تماس با پوست، احساس گرما می‌کنید.

– ورم و ادم در یک پا

– گرفتگی

آزمایشات

پزشک یک معاینه باینی را انجام می‌دهد. در این معاینه ممکن است قرمزی، ورم و حساس بودن پا نشان داده شود.

آزمایشات زیر نیز ممکن است انجام شود:

– D- دایمر خون

– سونوگرافی داپلر از پا‌ها

– اندازه گیری جریان خون در پا‌ها (Plethysmography)

– اشعه X برای نشان دادن رگ در منطقه آسیب دیده (ونوگرافی)

– اگر احتمال لخته خون وجود دارد، آزمایش خون نیز انجام می‌شود.

درمان

پزشک داروهای رقیق کننده خون (ضد انعقاد خون) را تجویز می کند. این داروها از تشکیل لخته جلوگیری می کنند یا از رشد لخته جلوگیری می کنند، اما نمی توانند لخته های موجود را حل کنند.

هپارین اولین داروی ضد انعقاد توصیه شده بود. اگر هپارین به صورت داخل وریدی داده شود، باید در بیمارستان بستری شوید.

دارویی به نام وارفارین (کومادین) همراه با هپارین تجویز می شود. وارفارین از راه خوراکی وارد بدن می شود. چند روز طول می کشد تا این دارو اثر کند. شما باید حداقل سه ماه وارفارین مصرف کنید.

برخی از افراد برای جلوگیری از تشکیل لخته های جدید باید تا پایان عمر خود وارفارین مصرف کنند.

هنگام مصرف وارفارین احتمال خونریزی شما بیشتر است. هرگز داروی خود را بدون مشورت با پزشک قطع نکنید یا دوز آن را تغییر ندهید.

اگر وارفارین مصرف می کنید، نکات زیر را در نظر داشته باشید:

– اگر پزشک به شما وارفارین داده است، آن را مصرف کنید.

– از پزشک خود بپرسید که اگر روزی مصرف دارو را فراموش کردید چه کاری انجام دهید.

– برای اطمینان از دریافت دوز صحیح باید آزمایش خون بدهید.

در موارد نادر، اگر داروها مؤثر نباشند، جراحی لازم است.

جراحی شامل:

– قرار دادن فیلتر در بزرگترین ورید بدن برای جلوگیری از حرکت لخته خون به ریه ها.

– برداشتن لخته خون بزرگ از ورید یا تزریق دارویی که لخته را از بین می برد.

روند بهبودی

بسیاری از DVT ها بدون هیچ مشکلی از بین می روند، اما می توانند دوباره ایجاد شوند.

برخی از بیماران درد و تورم طولانی مدت پا را تجربه می کنند.

پوشیدن جوراب های تنگ در طول و بعد از DVT می تواند به جلوگیری از این مشکل کمک کند.

لخته خون فمورال می تواند باعث آمبولی ریه شود. اگر لخته خون در ساق پا یا سایر قسمت های بدن رخ دهد، آمبولی ریه رخ نمی دهد.

عوارض

لخته خون می تواند باعث آمبولی ریه شود و می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

درمان زودهنگام DVT می تواند از آمبولی جلوگیری کند.

سندرم پس از فلبیت باعث تورم و ادم در ساق پا می شود.

در سندرم پس از ترومبوتیک، تغییر در رنگ پوست و درد رخ می دهد.

این علائم ممکن است تا چندین سال پس از درمان باقی بمانند.

چه زمانی باید به دکتر مراجعه کرد؟

اگر درد قفسه سینه، تنگی نفس، سرفه خونی، غش، از دست دادن هوشیاری یا علائم دیگر دارید. فوراً به پزشک مراجعه کنید.

پیشگیری

– جوراب بپوشید

پزشکان ممکن است داروهای رقیق کننده خون را برای جلوگیری از DVT در افراد در معرض خطر یا افرادی که جراحی کرده اند تجویز کنند.

– اگر برای مدت طولانی با پاهایتان آویزان می نشینید، برای جلوگیری از DVT، پاهای خود را حرکت دهید یا کمی پیاده روی کنید.

– افرادی که در معرض خطر لخته شدن خون هستند ممکن است در سفرهای هواپیما که بیش از 4 ساعت طول می کشد نیاز به تزریق هپارین داشته باشند.

– سیگار نکش زنانی که از داروهای استروژن یا قرص های ضد بارداری استفاده می کنند باید از سیگار کشیدن اجتناب کنند.

درمان خانگی

– پیاده روی یکی از بهترین درمان ها برای لخته شدن خون است.

– مراقبت از پا: هرگونه آسیب و یا ضربه به پا از قبیل بیماری پای ورزشکار می‌تواند باعث بروز لخته خونی شود؛ لذا بهبودی سریع و مناسب می‌تواند باعث گردش خون مناسب گردد و از لخته خون جلوگیری کند.

– کاهش وزن: افزایش وزن باعث اختلال در گردش خون و تشکیل لخته خون می شود.